Léčba Warfarinem

Co to je?

Warfarin snižuje množství aktivního vitamínu K potřebného pro tvorbu řady srážecích faktorů a tím zpomaluje srážení krve a snižuje riziko vzniku krevní sraženiny (trombu) uvnitř srdce a cév nebo na povrchu náhrad z umělého materiálu (např. umělé srdeční chlopně). 

Kontrola správné dávky warfarinu, heparinu: vyšetření žilní krve na Quickův test (INR)

Účinek warfarinu, heparinu významně zvyšuje:

  • horečka,

  • průjem,

  • náhlé snížení příjmu potravy (nechutenství, razantní redukční dieta),

  • alkohol. 

Účinek heparinu, warfarinu významně snižuje:

  • mimořádný příjem vitamínu K v potravě..

K čemu slouží?

Léčbě a prevenci hluboké žilní trombózy a plicní embolie.
Prevence tromboembolických komplikací (cévní mozková příhoda nebo systémová embolie) u pacientů s  arytmií (fibrilací síní), onemocněním srdečních chlopní nebo s náhradou srdečních chlopní.

Největší zdroje vitamínu K:

  • listová zelenina (hlavně brokolice, kapusta, růžičková kapusta, zelí, čínské zelí, hlávkový salát), vojtěška,

  • špenát,

  • květák,

  • čekanka,

  • listy pampelišky,

  • rukola,

  • polníček,

  • petrželová nať,

  • kopr,

  • řeřicha,

  • kysané zelí,

  • játra,

  • avokádo.

Rizikové bylinky a doplňky stravy

  • ginkgo biloba,

  • zelený čaj,

  • kopřiva,

  • třezalka,

  • ženšen,

  • česnek,

  • brusinky,

  • šalvěj,

  • andělika čínská,

  • koenzym Q10,

  • sója,

  • omega-3 nenasycené mastné kyseliny,

  • enzymatické přípravky typu Wobenzymu®, glukosamin, chondroitin,

  • heřmánek,

  • echinacea,

  • vilcacora (kočičí dráp),

  • některé směsi tradiční čínské medicíny,

 

U alkoholu záleží na zvyklostech pacienta – lze tolerovat 1 drink denně (1/2 l piva, 2 dcl vína nebo 0,5 dcl destilátu)

Bezpečné potraviny

  • brambory,

  • kořenová zelenina (mrkev, celer, petržel, ředkvičky),

  • rajčata,

  • okurky,

  • papriky,

  • kukuřice,

  • cibule,

  • houby,

  • mléčné výrobky,

  • cereálie,

  • rýže,

  • řepkový a slunečnicový olej.

Zásady léčby Warfarinem

Stálý příjem vitamínu K (vždy stejné množství během dne, nesmí docházet k výkyvům v jeho příjmu).  Neměňte výrazně složení ani množství stravy, dbejte na její pestrost a vždy jezte od každého druhu jídla spíše menší množství.

Omezte potraviny s vysokým obsahem vitamínu K